I Altaposten 24. april påpekte jeg at psykiatrien i Finnmark vil være best tjent med å etablere sine egne spesialister, og gjøre seg mindre avhengig av spesialister utenfra.
Vurderingen er spesielt basert på tre konklusjoner:
1. Lokale spesialister kjenner sitt eget fylke, og kan møte pasienten med en forståelse for lokale forhold som en spesialist utenfra må bruke tid på å gjøre seg kjent med.
2. Hvis helsemidler brukes på ansettelse av spesialister i fylket blir det flere spesialister lokalt. Det lokale tilbudet svekkes hvis midlene brukes til private spesialister fra andre regioner.
3. Finnmarkssykehuset, som skal sikre en forsvarlig spesialisthelsehjelp til befolkningen i Finnmark, bør se til at midlene til spesialisthelsetjenesten i fylket brukes på en hensiktsmessig måte.
Psykia AS, ved psykiater Tor Kvakkestad, har fått en kontrakt med Helfo om behandling av pasienter underlagt Finnmarkssykehuset, basert på fristbrudd i regi av Finnmarkssykehuset. Mens Helfo har inngått kontrakten med Psykia AS, er det Finnmarkssykehuset som betaler regningen for behandlingen. Siden det ikke er stilt krav fra Helfo om hvor omfattende behandlingen kan være, og når behandlingen bør opphøre, kan Psykia AS i prinsippet behandle hver pasient 40 timer i uken, 52 uker i året, og sende faktura til Finnmarkssykehuset for behandlingen. Finnmarkssykehuset, som må betale for en tjeneste de ikke har bestilt, finner dette urimelig. Også jeg, som styremedlem i Finnmark Legeforening og hovedtillitsvalgt for fastlegene i Finnmark, finner dette urimelig.
Tor Kvakkestads forsvar til dette er:
«Utpillet hans (altså mitt; min anm.) er tarvelig og faller totalt på sin egen urimelighet – han demonstrerer en total uforstand om hva disse sakene handler om. Men siden Ballo ikke har et snev av injurierende kraft bør vi heldigvis ikke bry oss om dette…» (sitat fra Kvakkestads e-post til Altaposten).
Mine kommentarer dreier seg om i hvilken grad offentlige midler kan brukes mere målrettet enn ved å la Psykia AS få beholde en kontrakt knyttet til 31 psykiatripasienter som koster Finnmarkssykehuset et sted mellom 15 og 20 millioner kroner årlig.
I den grad slike betraktninger er injurierende (eller mangler injurierende kraft) vil det henge sammen med om beløpet på mellom 15 og 20 millioner kroner årlig for 31 pasienter i behandling framstår som urimelig høyt eller ikke. Jeg finner beløpet urimelig høyt, men andre kan mene noe annet.
Som hovedtillitsvalgt for allmennlegene i Finnmark mener jeg at Helfo bør løse Psykia AS fra kontrakten, og sikre at disse psykiatrimidlene brukes mere målrettet, ved å ansette psykiatere, psykologer og annet spesialutdannet helsepersonell ved de psykiatriske poliklinikkene lokalt i Finnmark.
Olav Gunnar Ballo
Hovedtillitsvalgt
(1. landsråd)
Fastlegene i Finnmark
