Dette leserinnlegget ble publisert første gang i Altapostens papirutgave 11. februar.
Gjennom HELFOs avtaler med private behandlere skal pasienter sikres nødvendig behandling i tide. En god tanke! Men når HELFO inngår avtaler på vegne av et helseforetak, som Finnmarkssykehuset, får den private behandleren i realiteten vide fullmakter til å skrive ut regninger. Det ble veldig dyrt! Verst av alt: Helsedirektoratet kan ikke se at det har skjedd noen feil i denne saken.
HELFO (Helseøkonomiforvaltningen) inngikk i 2012, uten forhåndsvarsel til Finnmarkssykehuset, avtale med privat foretak, Psykia, om levering av psykiatritjenester ved klinikk for rus og psykiatri i Alta, Finnmark. Ingen utlysning av anbud. Regningen for bare ett år var over 10 millioner kroner. Det er på størrelse med et årsbudsjett for en finnmarksklinikk innen psykiatri. Pris mellom 6-7.500 kroner timen er horribelt nok i seg selv. Men Psykia brukte ca 10 ganger flere behandlingstimer per pasient enn det Finnmarkssykehuset vanligvis bruker her. Betyr dette at det offentlige tilbudet er så vanvittig mye dårligere enn det pasientene egentlig trenger? I så fall er det en kraftig alarmklokke som må resultere i mye større overføringer til offentlig helsevesenet.
Opprinnelige grunn til fristbrudd: Finnmarkssykehuset sparer. Ikke råd til å opprettholde litt overkapasitet for å kunne ta eventuelle topper. Gjennom den «lille ekstrakostnaden» signert HELFO, blir det verre: Man kan risikere å måtte si opp folk, og dermed få enda fler fristbrudd. En ond sirkel som bare en aktør tjener grovt på.
Finnmarkssykehuset protesterer på regningen. Fylkeslegen i Finnmark skal ha sendt bekymringsmelding. Snart ett år har gått siden Dagens Medisin tok opp saken, og deretter flere andre medier. Men vi har ikke sett at lovbruddet, eller den urimelige avtalen, har fått konsekvenser for noen i HELFO eller andre steder. Ingen helseminister eller departement har beklaget saken. Eller gjort noe for å endre regelverket. Slik at dette kan fort skje igjen. Med Finnmarkssykehuset, eller andre. Som lokalpolitisk engasjert klarer jeg ikke å sitte rolig å se på slikt ran på høylys dag av et kjært lokalsykehus. Jeg måtte spørre Helsetilsynet. Avtalen ble inngått uten anbudskonkurranse? «En tilleggsavtale til eksisterende rammeavtale» er svaret. Men, en 10-millioner-i-året-tilleggsavtale, uten anbud, er vel grovt brudd på offentlige anskaffelser? «Fordi det hastet», skriver de. Men, burde ikke HELFO ha forutsett at det kunne skje fristoverskridelser i Finnmark, som i alle andre fylker? Og hatt en avtale i beredskap?
Når nye offentlige tjenestetilbud opprettes, er det ikke alltid man har full oversikt over hvordan regelverket vil virke i praksis. Greit nok. Men når det oppstår så grelle eksempler, må man da gjøre endringer? Hvorfor har ingen på sentralt hold reagert? Kan det være fordi det er noen som har for mye å tjene på at ting forblir som det er? Noen som ønsker at private helsetjenesteytere skal overta stadig mer av det offentlige tilbudet? Eksempelet med Psykia viser vel at det ikke er så lurt, eller så lønnsomt, å overlate for mye til private aktører?
Sylvi Jane Husebye
Fylkestingskandidat, Ap